Algunas fechas son injustamente ignoradas en el calendario de eventos. Es el caso del día 23 de Diciembre que emparedado entre el 22, día de la Lotería de Navidad y el 24 día de Nochebuena, vive sus horas sin pena ni gloria. Y no debería de ser así, porque el día 23 aunque solo sea a nivel popular, es el día de la Salud.
El día 23 de Diciembre todos los años el país se llena de salud, o mejor, de buenos deseos para lograrla. Desear “mucha salud” es costumbre tras el día de la Lotería de Navidad, fecha en la que hasta los que no confiamos mucho en el azar gastamos unos eurillos para tentar a la suerte.
Como la suerte es un poco parecida a Dios, está en todas partes pero solo se fija en unos pocos elegidos, el día después de cantarse el “Gordo” la calle se llena de una pregunta:
- Te tocó la lotería? A la que se contesta… “este año tampoco”; para terminar deseando..“que Dios nos de salud”, con la clara intención de consolarnos con lo que de verdad importa.
La salud admite múltiples definiciones, para la OMS es el “estado de completo bienestar físico, mental y social”; para nosotros que somos más subjetivos, la sensación de tener un estado aceptable, encontrarnos bien, no padecer ninguna enfermedad.
El año 1978 en Alma Ata ( Kazajistan) la OMS , bajo el patrocinio de la todavía URSS lanzó su lema "Salud para todos en el año 2000”
Sería injusto no reconocer el avance que supuso esta declaración en materia de salud y los esfuerzos que en este aspecto hicieron muchos de los países que la suscribieron. Por primera vez se hablaba de la salud como un derecho fundamental del ser humano y se hacía a los Gobiernos responsables en garantizar el cuidado de la salud de sus individuos.
20 años después la OMS conocedora de lo andado y lo que falta por recorrer lanza un nuevo reto igual de ambicioso sin fijar un año en concreto sino ampliándolo a la centuria: “Salud para todos en el siglo XXI.”..
La mayoría de los ciudadanos, salvo los que nos dedicamos profesionalmente a esto de la Sanidad desconocerán con casi toda probabilidad estas declaraciones rimbombantes de los organismos internacionales. Por otra parte, no son buenos tiempos para las declaraciones vengan de donde vengan ya que en estos últimos años la mayoría de recomendaciones internacionales solo han servido para darnos un disgusto.
Por lo general, las personas no pensamos mucho en la salud cuando la disfrutamos y solo somos conscientes de su importancia cuando la perdemos.
Del mismo modo tampoco hemos pensado mucho en nuestro modelo de Sanidad porque lo teníamos, ahí estaba por si lo necesitábamos, y pese a algunos fallos de funcionamiento éramos conscientes de tener una sistema sanitario bueno.
Pese al profundo desprecio hacia los profesionales mostrado por consejeros, ministra y políticos del ramo en un claro afán de desprestigiarlos como al resto de los trabajadores públicos y presentar los conflictos de la Sanidad como una lucha corporativista de los profesionales del sector, los ciudadanos miran con recelo y preocupación el ataque a uno de los pilares del Estado del Bienestar.
La salud es un bien imposible de medir económicamente, no así la Sanidad que en nuestro país supone un gasto de aproximadamente 82.000 millones de euros, lo que vendría a ser un 8.4% del PIB. Por debajo en inversión de países como Francia, Italia, Holanda, Reino Unido ;pero no por debajo en prestaciones y asistencia, siendo considerada de las mejores de nuestro entorno. Nuestro gasto está muy por debajo de USA que con un gasto del 17.4 % de su PIB ofrece bastante peores resultados en salud.
El modelo Sanitario español ha sido mirado con envidia por países que tenemos en muy alta consideración como modelos de desarrollo, la Administración demócrata de USA primero con Clinton posteriormente con Obama siempre ha intentado trasladarlo a su país. Nuestra Organización Nacional de Trasplantes es un ejemplo en el mundo, nuestros profesionales son reconocidos internacionalmente. Y en la mayoría de los informes internacionales nuestro Sistema Sanitario alcanza una alta posición.
Probablemente en la Gestión sanitaria de estos años ha habido errores, uno de ellos es quizás el hecho de que nuestros dirigentes con un afán electoralista y populista hayan hecho sinónimo Universalidad de la asistencia con Gratuidad. La Sanidad no es gratuita, tiene un alto coste, que pagamos entre todos con nuestros impuestos. Seguramente necesitara algunas reformas para adaptarse a los tiempos porque ningún Sistema es perfecto y siempre se puede mejorar, pero intentar aprovechar una crisis económica como la que vivimos para desmontar un Servicio Público que ha funcionado bien es incomprensible.
¿Que mejora se ofrece con que la Gestión sea privada? ¿Significa que no hay nadie en los Servicios Públicos capaz de gestionar bien? ¿Por que no dicen que donde se ha privatizado la Sanidad se ha encarecido y no se ha mejorado la asistencia? ¿Como pretender hacernos creer que detrás de una inversión privada no hay un claro objetivo, de enriquecimiento? ¿En que vamos a medir la gestión en años de vida ganados , en calidad de vida, en disminución de las discapacidades o en euros recibidos?.
Cuando se pretende cambiar un modelo sanitario como el nuestro hay que explicarlo., decirle a los ciudadanos si van a ser atendidos igual que hasta ahora si no va a depender la prestación que reciban de su estatus económico, de si trabajan o están en el paro, de si su enfermedad es aguda o crónica, de si es joven o mayor, ni de si su enfermedad es una de las llamadas raras, esas que añaden a la patología la incomprensión y el desconocimiento.
En definitiva, hay que aclarar si la Salud va a ser tratada como un derecho fundamental y de si la Sanidad va a seguir siendo como hasta ahora , de todos y para todos.
Pues eso! Mucha salud y una "Feliz Sanidad"
Fabiola Rodriguez
